全国康复项目大洗牌,康复收费彻底变了!
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6 月 26 日,江苏省(苏州、盐城、徐州)统一执行康复新价格。7 月 1 日,湖南省(长沙)执行新标准。常德、玉溪也在跟进。
近期,全国至少六个城市,康复类医疗服务价格项目规范整合进入执行倒计时。 6 月 26 日是第一个节点。不到一个月了。


此次调价依据的是江苏省医疗保障局等三部门于2026年5月18日发布的《关于规范整合康复等医疗服务价格项目的通知》,明确2026年6月26日起在苏州、盐城、徐州三市同步实施新的康复类医疗服务项目编码与最高限价。
山东1096项大整合,康复收费彻底变了
山东医保收费大“换血”,1096个项目整合!康复方面,收费也迎巨变!

此次改革项目“立、改、废”。其中,康复类项目变化尤为明显:昔日繁杂的“运动疗法”、“偏瘫肢体综合训练”等项目将正式归并,取而代之的是更规范的“功能导向”收费新规。
整合范围: 涵盖放射治疗、康复、精神治疗、麻醉、妇科、眼科、口腔、血液系统、呼吸系统、耳鼻喉、心血管系统、神经系统、泌尿系统、体被系统、美容整形等15个大类。
项目数量: 规范整合后,共公布新价格项目1096项。
新旧更替: 原有的价格项目将同步废止,并公布了新旧项目的映射关系。
通俗来说,以前医院里五花八门、名目各异收费项目,现在有了更规范、统一的“国标”版名称和收费规则。

广西中频8元涨到37元!上百项理疗项目废除
近日,广西医保局发布《规范整合物理治疗类医疗服务项目价格(征求意见)》。表面看是常规调价,细看才发现,这不是小修小补,而是直接把理疗收费的底层逻辑推倒重来:有的单次收费涨至37元,也有项目被取消。

电刺激类大合并,单次基准价大幅拉升至37元
电疗是康复科最常规的操作之一。在旧版目录里,电疗项目被拆分得较为琐碎:低频、中频、干扰电、立体动态干扰电等,名目繁多,但整体价格较低,每部位收费普遍在8.9元至14元之间,技术劳务价值被严重稀释。
此次新规,直接将上述细分子项全部清零,统一整合为“电刺激治疗费”。合并同类项后,价格也迎来了新变化:三级医院37元/次,二级医院33.3元/次,一级及以下也达到了29.6元/次。
类似的调整也发生在超声波治疗上。过去按5分钟计费仅6.9元,如今整合为“超声波治疗费(理疗)”后,三级医院调整为28元/次,计价方式也从按每五分钟计价,调整为“按次算”。
蜡疗水疗等取消自主定价,统一纳入指导价管理
在旧版目录中,如磁疗、水疗、蜡疗、泥疗等项目实行市场调节价,公立医院可以自主定价。这种模式下,不同地区、不同医疗机构间价差较大,存在一定的弹性空间。
新规对原本自主定价的领域,全部被纳入政府指导价管理范畴,明码标价。以三级医院为例:磁疗费14元/次,水疗费23.3元/次。 医疗机构失去了自主调价的灵活性,物理治疗的基础项目被牢牢钉在了保基本的定位上。
上百项细分旧规废止,拆分收费彻底终结
伴随新目录落地的,是一份长达百余项的《废止目录》。细看这份名单,很多都是临床用了十几年的“老伙计”:
同样是紫外线,过去分长波、中波、短波、高压、低压等8种分别计费(均为8.4元/区),如今全部废止,合并为“紫外线照射治疗费”;同样是微波,分米波、厘米波、毫米波各自为战,如今统一并入“微波治疗费”。甚至连“坐浴(2.4元)”、“护架烤灯(2元/小时)”等低价值、低技术含量项目,也被直接取消。
价格调整不是最终目的,理顺医疗服务定价逻辑才是关键。
全国康复项目大洗牌
先讲两个数字。第一个:三明某康复科工分表上,治疗师做一小时理疗,绩效 5 块钱。拔罐 0.26 元一次,腰椎牵引 2.04 元一次。麦当劳小时工都比这个值钱。
第二个: 2026 年 5 月,盐城、常德、苏州、长沙、徐州、玉溪——六个城市几乎同时发布康复类医疗服务价格项目规范整合公告。全国层面正在统一洗牌: 1096 项新增标准化项目, 2851 项旧项目废止。
一边是 5 块钱一小时的荒谬现实。一边是 1096 个新项目的重新开局。这两件事同时发生,不是偶然。
旧定价逻辑:你干的活,不值钱
康复治疗师的困境不是新闻。 45 分钟运动疗法收费 15.3 元,每分钟 0.34 元。楼下养生馆随便按个肩膀,起步价 68 。
但这不是简单的"收费太低"。根子上的问题是——旧的定价体系分不清"机器干的活"和"人干的活"。
中频电疗和手法松动,在旧目录里可能是同一个价。但一个只要把电极片贴上去就行,另一个需要治疗师四年本科加三年临床经验、蹲下去用手感知关节终末感、根据反馈实时调整力度。这两件事被标成同一个价——不是侮辱机器,是侮辱人。
更离谱的是 DRG/DIP 付费逻辑。一个病种给一个打包价,手术费占大头,耗材费占大头,转到康复科的时候预算已经被吃得差不多了。治疗师做得越多,超支越多,医院贴钱越多。山东某医院康复科甚至出现了"负绩效"——-750.81 元。你不是在赚钱,你是在"亏钱"给你干活。
新定价逻辑:技术劳务,终于要单算了
这次全国大洗牌的核心原则只有九个字:"技术劳务与物耗分开"。
翻译成人话:以后收费单上,机器收机器的钱,人收人的钱。治疗师的手法、判断、经验——这些看不见的东西,要有单独的一行标价。
具体变化有三条,每条都跟你的工资条有关。
第一条:项目分类重构。 原先细碎的"偏瘫肢体综合训练""关节活动度训练"全部整合为"运动功能训练",康复类统一归入 17 项标准项目。不再按身体部位拆分,按功能维度整合。这对治疗师来说是好事——你做的是一整套运动功能训练的评估+实施,不是一个一个关节地"计件"。
第二条:以时长为基价。 康复训练以半小时为基本计价单位,超时可累加,按日设封顶时长。以前一个患者做 20 分钟和做 45 分钟可能收费一样,现在做多久就收多久。但问题也在这——你的科室会不会借机压缩时长、多排患者? 政策给了透明计费框架,但执行靠医院自觉。
第三条: AI 辅助被写进去了。 首次把"人工智能辅助"纳入康复项目扩展项。 AI 辅助训练不需要单独申报新项目,直接按主项目收费。意味着康复机器人和 AI 评估工具进科室的速度会加快——对治疗师来说,这是同事还是竞争对手?看你怎么用。
结 语
这次全国范围内价格调整对康复治疗师和医生来说无疑是好消息,适度上调实操诊疗项目定价,还原医护劳务与设备损耗真实价值;合并零散收费项目、规范自主定价权限,从源头杜绝拆分计费乱象,牢牢守住老百姓就医费用平稳可控的底线。
有一个值得注意的信号:某地已经开始试点"按功能改善度付费"。不是按次数、不是按时长、不是按项目——是按患者实际恢复了多少功能来算钱。试点科室收入提升了40%。
40%。不是靠多接患者,不是靠压缩时长,是靠"患者真的变好了"。
如果 1096 个新项目是一个开头,那这个结尾应该长这样——治疗师不再被问"你今天收了多少费",而是被问"你今天让多少人重新站了起来"。
来源:康复社谈康复、康复医学网