12月17日，国家卫健委、国家发展改革委等六部门联合印发《关于加强基层医疗卫生机构特色科室建设的指导意见》（以下简称《指导意见》），是落实国家“医疗卫生强基工程”的具体举措之一，也是基层医疗机构“要大发展”的明确信号。

这份文件为乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构的特色化发展划定了清晰路径，明确了特色科室建设的优先方向、人才保障机制和服务规范要求，将推动基层医疗从“广而全”向“专而精”发展，为分级诊疗体系筑牢根基，切实回应群众“就近享优质医疗”的迫切需求。

文件核心内容

总体目标

到2030年，达到服务能力推荐标准的基层医疗机构，至少建成1个特色科室。

优先发展方向

★重点围绕“一老一小一慢”人群需求，优先发展儿科、妇科、康复医学科、精神（心理）科、五官（口腔）科。

★鼓励提升高血压、糖尿病、慢阻肺、疼痛、安宁疗护、血液透析、体重管理等专病专科服务能力，以及老年人群多病共防共治能力；专病专科名称需规范准确反映诊疗范围。

★基层医疗机构应综合考虑服务人群、病种等因素，合理布局特色科室，配备与开展的诊疗服务相适应的设备设施。

人才要求

特色科室至少配备2名相应专业的执业医师，其中至少1人具有中级及以上职称。鼓励二级以上医院退休中高级职称医务人员到基层服务。

服务能力

单个特色科室应有一定诊疗量要求：原则上连续三年年诊疗量不少于3000人次（10万人口以下县可酌减）或占机构总诊疗量比例不低于10%，开展住院服务的，入院人数占机构总入院人数的比例不低于10%。服务要从单纯的疾病治疗，向预防、诊断、治疗、康复、健康管理的全链条延伸。

质量与支持

将基层医疗质量纳入统一管理体系；压实城市二、三级公立医院的帮扶责任，明确城市医疗集团、紧密型县域医共体牵头医院需落实人员长期派驻要求，支持基层特色科室建设。

《指导意见》要求，基层特色科室建设需遵循“坚持定位、适应需求、合理布局、错位发展”原则，在强化基层全科医疗科、中医科、预防保健科等基础科室建设的前提下，综合考量辖区居民健康需求、人口老龄化趋势、区域医疗资源布局等因素，重点打造具有基层优势的特色临床科室。

随着政策的逐步落地，基层医疗机构将迎来“强基提质”的发展黄金期，群众“就近享有优质医疗卫生服务”的愿望将逐步成为现实，我国分级诊疗体系建设也将迈出更为坚实的一步。